زمانی پزشکان فکر می کردند سرطان ریه سلول غیر کوچک (NSCLC) یکی از بیماری ها است. اکثر مردم همان درمان را دریافت کردند – شیمی درمانی (شیمی درمانی) – به خصوص اگر سرطان آنها به سایر قسمت های بدن گسترش یافته بود.
دکتر ناتان پنل، متخصص سرطان قفسه سینه، متخصص سرطان قفسه سینه در موسسه سرطان تاوسیگ کلینیک کلیولند، می‌گوید: اکنون پزشکان می‌دانند که انواع مختلفی از NSCLC وجود دارد، که «بیشتر از آن پایین می‌آید».
این بدان معنی است که برنامه های درمانی دیگر برای همه یکبار مناسب نیستند. در عوض، درمان‌هایی مانند درمان‌های هدفمند و ایمونوتراپی برای تومور هر فرد طراحی می‌شوند.
درمان های هدفمند
برخی از سلول های سرطانی تغییرات ژنی دارند (که جهش نیز نامیده می شود) که به رشد و گسترش آنها کمک می کند. هدف چندین درمان هدفمند جلوگیری از این تغییرات است. FDA داروهایی را برای درمان یازده جهش ژنی مختلف که می توانند NSCLC را تحریک کنند تایید کرده است:
- EGFR
- ALK
- BRAF
- ROS1
- RET
- ملاقات کرد
- KRAS
- PIK3CA
- HER2
- NTRK
- MEK1
یک دارو رشد تومورها را روی رگ های خونی هدف قرار می دهد:
- راموسیروماب (Cyramza)
گیرنده فاکتور رشد اپیدرمی – یا EGFR – رایج ترین است. این پروتئین روی سطح سلول ها است که به رشد و تقسیم آنها کمک می کند. اگر EGFR بیش از حد داشته باشید، سلول های شما سریعتر از حد طبیعی رشد می کنند. داروهایی به نام مهارکننده های EGFR این رشد را متوقف می کنند.
Karen Reckamp، MD، برنامه سرطان ریه و سرطان سینه را در شهر امید در Duarte، CA هدایت می کند. او می‌گوید درمان هدفمند روشی را که پزشکان برای مدیریت سرطان ریه انجام می‌دهند کاملاً تغییر داده است. اکنون، قبل از شروع درمان برای NSCLC پیشرفته، احتمالاً آزمایش ژنتیکی انجام می دهید تا ببینید آیا جهشی دارید که می تواند به درمان شما کمک کند.
Reckamp می گوید این روش جدید انجام کارها، بازی را برای بسیاری از افراد مبتلا به NSCLC پیشرفته تغییر داده است.
رکمپ می گوید: «ما در مورد درمان صحبت نمی کنیم. اما تومور کوچک می‌شود، مردم احساس بهتری دارند، به سر کار بازمی‌گردند و کیفیت زندگی بهتری دارند.»
درمان های هدفمند معایبی نیز دارند. برخی فقط برای تعداد کمی از افرادی که دارای جهش های ژنی هستند که به درمان هدفمند خاصی پاسخ می دهند، کار می کنند. حدود 15 درصد از افراد مبتلا به سرطان ریه به سرطان ریه EGFR مثبت مبتلا هستند. اعداد برای سایر تغییرات ژنی بسیار کوچکتر است.
