تاندون آشیل؛ شایع ترین آسیب ها، روش های تشخیص و درمان.

تاندون آشیل طولانی ترین و قوی ترین تاندون بدن انسان است، چیزی شبیه یک طناب قدرتمند که از استخوان پاشنه تا عضلات ساق پا کشیده می شود. پارگی تاندون آشیل، کشش و التهاب شایع ترین مشکلات حرکتی است که اکثر افراد میانسال یا ورزشکاران جوان از آن رنج می برند. در این مقاله می خواهیم به طور مفصل در مورد این تاندون، آسیب هایی که در معرض آن قرار می گیرد و نحوه درمان آن صحبت کنیم.

شایع ترین آسیب های تاندون آشیل

هنگام راه رفتن، یک پا را خم می کنیم و روی نوک پای دیگر می ایستیم. در هر دو مورد وزن ما روی تاندون آشیل می افتد و از آن کمک گرفته ایم. تاندون آشیل یک نوار بافت ضخیم و قوی است که در پشت پا یافت می شود و ماهیچه ساق پا را به استخوان پشت پاشنه پا متصل می کند. آشیل با طول متوسط ​​15 تا 26 سانتی متر، قوی ترین و طولانی ترین تاندون بدن انسان است و می تواند تا 4 برابر وزن انسان را تحمل کند. با این حال، آسیب به این تاندون، به ویژه در بین ورزشکاران رایج است. تقریباً از هر 4 ورزشکار یک نفر دچار آسیب تاندون آشیل می شود!

شایع ترین آسیب های آشیل به شکل پارگی و التهاب رخ می دهد:

• پارگی تاندون آشیل: اگر نوار تاندون فراتر از محدوده طبیعی خود کشیده شود، تاندون آشیل کشیده یا پاره می شود و توانایی راه رفتن و دویدن را از شما سلب می کند.
• التهاب تاندون آشیل (تاندونیت): در این نوع آسیب، بافت داخلی تاندون دارای التهاب و پارگی میکروسکوپی است و در لایه بیرونی التهاب وجود ندارد. اگر به درستی از آن مراقبت نشود، می تواند منجر به ضعف و پارگی تاندون آشیل شود. تاندونیت غیر درجا در رشته های میانی تاندون رخ می دهد و اکثر جوانان را تهدید می کند، اما نقطه تاندونیت درجا جایی است که تاندون به استخوان می چسبد و در هر سنی ممکن است رخ دهد.

علل آسیب تاندون آشیل

اگرچه تاندون آشیل می تواند تا 4 برابر وزن یک فرد را تحمل کند، اما این وزن زیاد و بار سنگین عامل اصلی آسیب آن است. پارگی معمولاً در فاصله حدود 6 سانتی متری از محل اتصال تاندون آشیل با استخوان پاشنه ایجاد می شود که بیشتر از سایر قسمت ها در معرض پارگی است. از آنجایی که جریان خون در این ناحیه کم است، قدرت کمتری برای التیام و ترمیم جراحات دارد و باعث دردناک شدن این ناحیه می شود.

علل التهاب

• بی توجهی به گرم کردن بدن یا گرم نکردن مناسب قبل از ورزش؛
• دویدن روی یک سطح سخت و ناهموار؛
• راه رفتن یا دویدن بدون پوشیدن کفش مناسب؛
• فعالیت بدنی ناگهانی و شدید؛
• ضعف ذاتی عضلات پا.

علل جدایی

• پریدن یا چرخش ناگهانی با سرعت زیاد؛
• عجله ناگهانی؛
• سقوط از ارتفاع یا سفر؛
• بیماری های زمینه ای؛
• تزریق استروئید به مفصل مچ پا؛
• آنتی بیوتیک های خاصی مانند فلوروکینولون ها، سیپروفلوکساسین یا لووفلوکساسین.

علاوه بر اینها افزایش سن و اضافه وزن از عوامل ضعف و پارگی تاندون آشیل است. جالب است بدانید که مردان 5 برابر بیشتر از زنان در معرض این امر قرار دارند.

علائم آسیب تاندون آشیل

درد خفیف تا شدید و حساسیت در ناحیه آشیل از علائم پارگی تاندون آشیل است. گاهی اوقات (معمولا در ساعات اولیه روز) پشت پاشنه پا سفت می شود و تا اواسط روز هر چه بیشتر آن را بپوشید گرمتر و نرم تر می شود. تورم، ضعف حرکتی و درد از دیگر علائم کشیدگی تاندون آشیل هستند. مثل کسی که هر چند وقت یکبار به پای شما لگد بزند. هنگام راه رفتن نمی توانید پای آسیب دیده را خم کنید یا به جلو ببرید و نمی توانید روی نوک آن پا بایستید. اگر به دنبال علت درد شدید پاشنه خود هستید، آسیب آشیل یکی از دلایل احتمالی آن است.

تشخیص آسیب تاندون آشیل

به محض احساس کوچکترین درد، ضعف، تورم یا سفتی در ناحیه پشت پاشنه پا، برای تشخیص دقیق با پزشک مشورت کنید. یک پزشک یا فیزیوتراپ وضعیت تاندون آشیل شما را ارزیابی می کند و از شما سؤالاتی می پرسد تا نشانه های کشیدگی تاندون آشیل را جستجو کند. برخی از پزشکان برای تایید این موضوع از بیمار می خواهند که نتایج MRI را دریافت کند.

درمان آسیب های تاندون آشیل

اگر علائم کشیدگی تاندون آشیل را دارید، تمام فعالیت های روزانه را متوقف کنید و 2 تا 3 روز استراحت کنید. در این مدت، یخ را روی ناحیه آشیل قرار دهید، پا و مچ دست را با بانداژ بپیچید و درمان‌های خانگی برای کشیدگی تاندون آشیل را امتحان کنید.

اگر درد ادامه داشت و فیزیوتراپی در منزل جواب نداد، برای درمان پزشکی یا فیزیوتراپی با پزشک مشورت کنید. برای درمان پارگی تاندون آشیل، ابتدا پزشک از داروهای ضد التهاب استفاده می کند و توصیه می کند چند روز با عصا راه بروید تا وزن روی مچ پا نیفتد. همچنین لازم است پای آسیب دیده را پانسمان کنید و روزانه چند تمرین کششی انجام دهید. در صورت ادامه این وضعیت، احتمال جراحی تاندون آشیل وجود دارد. نوع جراحی بستگی به محل و میزان آسیب تاندون دارد.

• جراحی رهاسازی گاستروکنمیوس برای افزایش طول تاندون گاستروکنمیوس و کاهش فشار روی فاسیای کف پا (بخشی از تاندون آشیل).
• جراحی دبریدمان برای برداشتن بافت آسیب دیده تاندون یا خارهای استخوانی و ترمیم تاندون؛
• جراحی برای برداشتن بافت تاندون آسیب‌دیده، ترمیم تاندون باقی‌مانده و قرار دادن تاندون دیگری (آنی که به خم شدن انگشت شست پا کمک می‌کند) در محل آسیب.

پیشگیری از آسیب

تاندون آشیل با وجود قدرتمند بودن، بیش از هر قسمت دیگری از بدن به محافظت نیاز دارد. برای اینکه به این نوار بافت آسیبی وارد نشود، همیشه این چند نکته را رعایت کنید:

• از کفش مناسب (ترجیحاً کفش طبی یا ورزشی) استفاده کنید.
• برای پیاده روی یا دویدن در هوای سرد لباس گرم بپوشید.
• گرم کردن بدن قبل از ورزش و خنک کردن آن بعد از ورزش؛
• به تدریج شدت فعالیت بدنی را افزایش دهید.
• حتما بین تمرینات استراحت کنید.
• در میان تمرینات، حرکاتی برای تقویت عضلات ساق پا قرار دهید.
• هرگز روی سطح سخت یا لغزنده تمرین نکنید.
• مدت و دفعات تمرین را هر هفته 10 درصد افزایش دهید.

در پایان

مهم نیست که تاندون آشیل چقدر قوی و قدرتمند باشد، در اثر فشار یا ضربه ناگهانی مستعد آسیب است. هر گونه درد خفیف یا شدید در تاندون آشیل نشان دهنده یک حادثه ناگوار مانند پارگی یا التهاب است که باید در اسرع وقت با پزشک در میان گذاشته و درمان را شروع کرد. در مورد آشیل به یاد داشته باشید که جراحات او غیر قابل درمان نیست و با مراقبت های پزشکی و اقدامات درمانی به راحتی قابل ترمیم است.

در مورد پارگی، کشیدگی و التهاب تاندون آشیل چقدر می دانید؟ اگر درمان خانگی خاصی برای تسکین درد تاندون می شناسید، حتما آن را در قسمت نظرات با ما و دوستانمان به اشتراک بگذارید.

منبع: سلامت مستقیم