گاهی اوقات درد قفسه سینه نشان دهنده بیماری قلبی نیست، اما احساس درد قفسه سینه هنگام تنفس می تواند دلایل زیادی داشته باشد که برخی از آنها کاملا جدی هستند و باید بررسی شوند زیرا عدم درمان فوری پزشکی این بیماری را به خطر می اندازد. درد قفسه سینه هنگام تنفس می تواند ناشی از بیماری های مربوط به سیستم عضلانی یا دستگاه تنفسی باشد.
توجه به محل، ماهیت یا شدت درد می تواند اطلاعات ارزشمندی را ارائه دهد و به پزشکان کمک کند توجه خود را بر روی علت زمینه ای متمرکز کنند. در این بخش به بررسی برخی از شایع ترین علل درد قفسه سینه در هنگام تنفس می پردازیم، بنابراین می توانید در مورد آن بیشتر بدانید و در صورت لزوم اقدام فوری انجام دهید.
جنب: علت درد قفسه سینه هنگام تنفس
التهاب و تحریک غشای جنب را پلوریت می گویند. غشای پلور یک غشای دو لایه است که یکی از این لایه ها ناحیه داخلی قفسه سینه و لایه دیگر اطراف ریه ها را احاطه کرده است که در صورت التهاب باعث درد شدید در قفسه سینه و سخت شدن تنفس می شود.
در واقع، علامت اصلی پلوریت دردی است که هنگام دم و بازدم افزایش می یابد. همچنین معمولاً افراد مبتلا احساس می کنند که هوای کافی وجود ندارد، بنابراین فرد سعی می کند بسیار آهسته نفس بکشد تا باعث افزایش ناراحتی نشود. گاهی اوقات درد بر روی شانه ها و کمر تاثیر می گذارد.
گاهی مایع بین دو لایه پلور جمع می شود و به پلورال افیوژن معروف است. اگر مایع بیش از حد وجود داشته باشد، ریه تحت فشار است و می تواند باعث فروپاشی جزئی یا کامل ریه و سرفه و افزایش تنگی نفس شود.
پریکاردیت:
بیماری دیگر پریکاردیت است که باعث درد قفسه سینه در هنگام تنفس می شود. پریکاردیت (التهاب پریکارد) غشایی است که قلب را احاطه کرده است و هنگامی که ملتهب می شود، سطح مایع بین لایه ها افزایش می یابد و به قلب فشار می آورد و پمپاژ آن را محدود می کند.
علامت اصلی پریکاردیت درد شدید در سمت چپ قفسه سینه است. این درد در هنگام تنفس، به ویژه هنگام تنفس عمیق و خواب تشدید می شود و معمولاً باعث سرفه، تب و کسالت می شود.
پلورال افیوژن (مایع ریه):
پلورال افیوژن یک وضعیت پزشکی است که در آن مایع اضافی در فضای پلور تجمع می یابد. به طور معمول مقدار کمی مایع در فضای جنب برای حرکت بدون اصطکاک دو غشا در کنار هم در طول تنفس وجود دارد. فضای جانبی یا فضای جنب را فضای پلورال یا لایه جداری و لایه احشایی می گویند. درد قفسه سینه هنگام تنفس عمیق، مشکل در تنفس، سرفه و تنفس سریع از علائم این بیماری است.
آمبولی ریه:
آمبولی ریه یک بیماری کشنده است که زمانی رخ می دهد که لخته خون از بخشی از بدن به رگ های ریه برسد. به طور کلی، این ترومبوز یا لخته خون از قسمت پایین بدن منشا می گیرد.
علائم آمبولی ریه همیشه یکسان نیست. با این حال، تجربه درد قفسه سینه که با تنفس متوسط تا عمیق افزایش می یابد بسیار رایج است. علاوه بر این باعث سرگیجه، تحریک، اضطراب، غش یا تشنج و … می شود.
پنوموتوراکس یا فروپاشی ریه:
فروپاشی ریه یا پنوموتوراکس وضعیتی است که زمانی رخ می دهد که هوا از ریه خارج شده و بین دنده ها و خود ریه قرار می گیرد. این تجمع هوا فشار زیادی به ریه وارد می کند و از انبساط طبیعی آن در هنگام تنفس جلوگیری می کند.
یکی از علائم رایج پنوموتوراکس درد شدید قفسه سینه است که با تنفس و سرفه افزایش می یابد. افراد همچنین ممکن است دچار مشکل در تنفس و سفتی قفسه سینه، سرگیجه و سبکی سر، تغییر رنگ پوست، افزایش ضربان قلب و شوک شوند.
فشار شریانی ریوی یا فشار خون ریوی:
افزایش فشار خون ریوی یا فشار خون ریوی یک وضعیت پزشکی است که باعث درد قفسه سینه می شود. این وضعیت به دلایلی مانند نارسایی احتقانی قلب، سیروز کبدی، بیماری مزمن ریوی، آمبولی ریوی (لخته شدن خون در ریه ها)، مصرف طولانی مدت برخی داروها و فشار خون بسیار بالا در شریان های ریوی ایجاد می شود. که خون اکسیژن دار را از قلب به ریه ها حمل می کنند، قابل تشخیص است. دشواری تنفس، تپش قلب، سرگیجه، درد یا احساس فشار در قفسه سینه، تغییر رنگ مایل به آبی پوست از علائم فشار خون ریوی است.
ذات الریه:
یکی دیگر از علل درد قفسه سینه هنگام تنفس، ذات الریه است. این عفونت باعث التهاب در یک یا هر دو کیسه هوایی ریه می شود. این کیسه ها می توانند پر از مایع یا چرک شوند و باعث خلط شدید یا سرفه چرکی شوند. پنومونی از نظر شدت متفاوت است و می تواند تهدید کننده زندگی باشد.
یکی از علائم معمول ذات الریه درد قفسه سینه هنگام تنفس یا سرفه است. همچنین خستگی، تب، لرز، حالت تهوع، استفراغ، مشکل در تنفس و در برخی موارد گیجی یا تغییر در عملکرد ذهنی در این بیماری وجود دارد.
موارد وحشت زدگی:
حملات پانیک دوره‌هایی از اضطراب شدید هستند که زمانی رخ می‌دهند که فرد با موقعیت‌هایی مواجه می‌شود که باعث اضطراب یا ترس شدید می‌شود. برخی از افراد از نظر ژنتیکی مستعد حملات پانیک هستند، اما برخی دیگر به دلیل ترک ناگهانی الکل یا استفاده از برخی داروها از این وضعیت رنج می برند. حملات پانیک با علائمی مانند افزایش ضربان قلب، درد قفسه سینه، مشکل در تنفس، تعریق، احساس خفگی و سبکی سر همراه است.
صدمات دنده:
آسیب های دنده کبودی، ترک خوردگی یا شکستگی دنده یکی دیگر از علل احتمالی درد قفسه سینه است. آسیب به دنده‌ها می‌تواند به دلایلی مانند ضربه‌های بلانت به قفسه سینه، آسیب به دنده‌ها در هنگام تصادف رانندگی یا سقوط از ارتفاع ایجاد شود که به احتمال زیاد باعث درد قفسه سینه در هنگام تنفس می‌شود. درد در ناحیه آسیب دیده، درد هنگام حرکت دادن تنه، درد هنگام تنفس عمیق، درد هنگام سرفه یا عطسه از علائم آسیب دنده هستند.
کوستوکندریت:
کوستوکندریت التهابی است که در غضروف بین دنده ها و استخوان سینه ایجاد می شود. این التهاب باعث درد شدید قفسه سینه می شود و اغلب با حمله قلبی اشتباه می شود. در این بیماری درد هنگام تنفس عمیق یا سرفه به طور محسوسی افزایش می یابد. علت این بیماری ناشناخته است، اما معمولاً پس از چند روز یا چند هفته خود به خود از بین می رود.
