این مطالعه توسط دکتر وارن فینگروت، از برنامه پیوند خون بند ناف در مرکز سرطان Memorial Sloan Kettering در شهر نیویورک انجام شد. با نگاهی به سوابق 372 نفری که بین سال‌های 2020 تا 2022 در این مرکز تحت پیوند سلول‌های بنیادی قرار گرفتند، تیم او دریافت که در حالی که تنها حدود یک چهارم (24٪) از بیماران با اجداد اروپایی (معمولاً سفیدپوست) باید تحت پیوند کمتری قرار بگیرند. این رقم در میان بیمارانی که اصالتا اروپایی نداشتند به 58 درصد افزایش یافت.

محققان دریافتند اگر بیمار اقلیت نیز از یک خانواده کم درآمد باشد، احتمال نیاز به پیوند سلول های بنیادی پیچیده تر حتی بیشتر می شود.

فینگروت در بیانیه خبری ASH گفت: “برنامه پیوند ما به گسترش دسترسی پیوند به جمعیت های اقلیت بسیار متعهد است، اما مطالعه ما نشان می دهد که بسیاری از این بیماران هم پیچیده ترین پیوندها را دریافت می کنند و هم با چالش های اجتماعی و اقتصادی قابل توجهی روبرو هستند.” یافته‌های ما نشان می‌دهد که پرداختن به مشکلات مالی برای گسترش دسترسی به پیوند، به‌ویژه برای بیماران گروه‌های اقلیت، حیاتی خواهد بود.»

درمان های پیشرفته برای یک لخته خطرناک

در مطالعه سوم، محققان دریافتند که به نظر می رسد نژاد و درآمد زمانی که بیماران آمریکایی دچار لخته های بالقوه تهدید کننده زندگی در ریه ها به نام آمبولی ریوی می شوند، اهمیت دارد.

نشریه خبری ASH خاطرنشان کرد: بیماران غیرسفید پوست و فقیرتر «به طور قابل توجهی کمتر احتمال دارد که پیشرفته‌ترین درمان‌ها را دریافت کنند و احتمال مرگ پس از ابتلا به آمبولی ریه بیشتر است».

این مطالعه شامل داده‌های بیش از 1 میلیون بیمار آمریکایی بود که بین سال‌های 2016 تا 2018 با یک لخته خطرناک در ریه‌ها در بیمارستان بستری شدند. بیش از 66000 نفر شدیدترین و تهدیدکننده‌ترین شکل آمبولی ریه را داشتند.

گروهی به سرپرستی دکتر مری کوشمن از کالج لارنر گزارش دادند که در مقایسه با بیماران سفیدپوست، بیماران آسیایی 24 درصد کمتر احتمال دارد که درمان های پیشرفته را در صورت ابتلا به نوع شدید آمبولی ریه دریافت کنند و 50 درصد بیشتر احتمال دارد که بمیرند. پزشکی در دانشگاه ورمونت

به همین ترتیب، بیماران سیاه پوست در شرایط مشابه 13 درصد کمتر در مقایسه با بیماران سفیدپوست بهترین درمان ها را دریافت کردند و 11 درصد بیشتر احتمال داشت که بمیرند. محققان دریافتند بیماران اسپانیایی تبار نیز 10 درصد بیشتر از افراد سفیدپوست در معرض خطر مرگ ناشی از آمبولی بودند.

پول و بیمه نیز مهم هستند: این مطالعه نشان داد افرادی که از طریق Medicaid یا Medicare بیمه می‌شوند در مقایسه با بیمه‌شده‌های خصوصی 30 درصد کمتر احتمال دارد که درمان پیشرفته دریافت کنند. و افرادی که از نظر درآمد در یک چهارم پایین‌ترین سطح درآمد قرار می‌گیرند، در مقایسه با افرادی که در سه ماهه بالای درآمد قرار دارند، 9 درصد بیشتر در معرض خطر مرگ ناشی از لخته خون بودند.

کوشمن در بیانیه خبری ASH خاطرنشان کرد: سالانه افراد زیادی به دلیل آمبولی ریه می میرند. «قابل پیشگیری است و مطمئناً قابل درمان است. ما باید به این فکر کنیم که چه کاری می توانیم در بیمارستان ها انجام دهیم تا مطمئن شویم که مراقبت عادلانه است.»

او افزود: «امیدوارم پزشکان به این یافته‌ها فکر کنند که چگونه هر روز از بیماران مراقبت می‌کنند و تمام تلاش خود را می‌کنند تا سوگیری‌های ناخودآگاه آنها را تشخیص دهند.» پزشکان باید به بیمار روبروی خود نگاه کنند و به یاد داشته باشند که صرف نظر از طبقه اجتماعی یا رنگ پوست آنها، باید مانند سایرین با آنها رفتار شود.

کارشناسان خاطرنشان می کنند که مطالعات ارائه شده در جلسات پزشکی باید مقدماتی در نظر گرفته شود تا زمانی که در یک مجله معتبر منتشر شود.

اطلاعات بیشتر

در مورد سرطان خون در انجمن سرطان آمریکا اطلاعات بیشتری کسب کنید.

منبع: انجمن هماتولوژی آمریکا، انتشار خبری، 10 دسامبر 2022