سیلی گوش؛ همه چیز درباره ناشنوایی ناگهانی

ممکن است سال ها با شنوایی عادی زندگی کرده باشید و ناگهان یک روز از خواب بیدار شوید و متوجه شوید که یکی از گوش هایتان نمی شنود. یا ممکن است یک اختلال شنوایی خفیف داشته باشید و ظرف چند روز آن را به طور کامل از دست بدهید. این مشکل که ناشنوایی حسی عصبی (گوش داخلی) یا ضربه ناگهانی گوش نامیده می شود، معمولا در یک گوش و در موارد نادر در هر دو گوش رخ می دهد. این اتفاق ممکن است شما را نگران کند و باید به دنبال راهی برای تشخیص و درمان سکته باشید. برای آشنایی بیشتر با این عارضه تا پایان مقاله با ما همراه باشید.

سیلی به گوش چیست؟

سکته مغزی به دلیل نقص در اندام های حسی گوش داخلی ایجاد می شود. افرادی که دچار ناشنوایی ناگهانی می شوند، معمولاً متوجه می شوند که در صبح زود و پس از بیدار شدن از خواب، شنوایی خود را از دست داده اند. سایر افراد وقتی از گوش خود برای کارهایی مانند پاسخ دادن به تلفن استفاده می کنند متوجه برآمدگی در گوش می شوند. برخی افراد درست قبل از اینکه شنوایی خود را از دست بدهند صدای انفجار بلندی را می شنوند.

خوشبختانه اکثر موارد سکته گوش موقتی و قابل درمان هستند. البته گاهی اوقات افراد مبتلا به پزشک مراجعه نمی کنند زیرا فکر می کنند شنوایی آنها به دلیل آلرژی، عفونت سینوسی، جرم گوش یا سایر بیماری های رایج کاهش یافته است. به یاد داشته باشید که علائم سکته ناگهانی گوش یک اورژانس پزشکی است و باید فورا به پزشک مراجعه کنید. در نیمی از افرادی که دچار سکته مغزی می شوند، معمولاً یک تا دو هفته پس از سکته، تمام یا بخشی از شنوایی آنها خود به خود باز می گردد، اما تاخیر در تشخیص و درمان می تواند اثر درمان را کاهش دهد. درمان به موقع شانس بهبود حداقل بخشی از شنوایی را افزایش می دهد.

شیوع سکته گوش

کارشناسان تخمین می زنند که سالانه از هر 5000 نفر، 1 تا 6 نفر از این عارضه رنج می برند. از آنجایی که این بیماری معمولاً تشخیص داده نمی شود، هر سال تعداد موارد جدید افزایش می یابد. سکته گوش در هر سنی ممکن است رخ دهد، اما در بزرگسالان بین 40 تا 50 سال شایع‌تر است.

علت ضربه به گوش

بیش از 90 درصد موارد سکته گوش علت شناخته شده ای ندارد و در حدود 10 درصد افراد سکته مغزی علت شناخته شده ای دارد. عوامل متعددی می توانند در بروز این بیماری نقش داشته باشند، از جمله:

• عفونت های ویروسی و باکتریایی مانند بیماری لایم یا مننژیت باکتریایی؛
• آسیب سر؛
• بیماری خود ایمنی مانند سندرم کوگان؛
• مصرف برخی داروها برای درمان سرطان یا عفونت های جدی؛
• مشکلات جریان خون؛
• اختلالات عصبی مانند میگرن و مولتیپل اسکلروزیس؛
• باروتروما یا عدم تعادل فشار بین گوش داخلی و گوش خارجی؛
• تومور روی عصبی که گوش را به مغز متصل می کند.
• اختلالات گوش داخلی مانند بیماری منیر.

بیشتر این موارد با علائمی همراه است که تشخیص را تسهیل می کند. نکته دیگری که باید در نظر گرفت این است که آیا کم شنوایی در یک گوش رخ می دهد یا هر دو. به عنوان مثال، اگر کم شنوایی در یک گوش باشد، باید احتمال وجود تومور در عصب شنوایی را رد کرد. بیماری های خودایمنی نیز می توانند بر شنوایی یک یا هر دو گوش تأثیر بگذارند.

علائم سکته در گوش

افرادی که دچار حمله ناگهانی گوش می شوند معمولاً علائم مختلفی دارند، از جمله:

• احساس پری گوش؛
• سرگیجه؛
• تق تق در گوش شبانه (معمولاً پس از بیدار شدن متوجه آن می شوند)؛
• عدم تعادل؛
• زنگ زدن یا وزوز گوش.

تشخیص سکته در گوش

برای معاینه دقیق تر گوش، باید با متخصص شنوایی شناس یا گوش و حلق و بینی مشورت کنید. اگر علائم حمله ناگهانی گوش را دارید، پزشک باید سایر علل کاهش شنوایی مانند انسداد گوش ناشی از مایع یا جرم گوش را رد کند. برای تشخیص حمله ناگهانی و بدون دلیل گوش، پزشک باید چند روز پس از ظاهر شدن علائم، ادیومتری تون خالص را انجام دهد تا هر گونه کم شنوایی حسی عصبی را تشخیص دهد.

تست شنوایی سنجی دو جزء دسی بل یا ولوم و فرکانس صدا یا ولوم و بلندی صدا را در نظر می گیرد. در واقع، با ادیومتری تن خالص، پزشک متوجه می شود که صدا باید چقدر بلند باشد تا بتوانید آن را بشنوید. یکی از علائم احتمالی سکته مغزی، از دست دادن حداقل 30 دسی بل در 3 فرکانس متصل در عرض 72 ساعت است. این کم شنوایی مانند شنیدن یک مکالمه زمزمه ای یا زمزمه ای است. از طرفی ممکن است تغییرات ناگهانی و ظریف دیگری در شنوایی ایجاد شود که تشخیص آن نیاز به آزمایشات دیگری دارد.

اگر بیماری شما تشخیص داده شود، پزشک احتمالاً آزمایش‌های بیشتری را برای تعیین علت اصلی تجویز می‌کند، از جمله:

درمان برآمدگی گوش

اکثر افرادی که دچار حمله ناگهانی گوش می شوند، معمولاً یک یا دو هفته پس از واقعه، تمام یا بخشی از شنوایی خود را بهبود می بخشند. درمان سکته ناگهانی گوش با تشخیص پزشک انجام می شود. رایج ترین درمان بیماری، به ویژه زمانی که علت آن ناشناخته باشد، استفاده از کورتون است. استروئیدها می توانند هر اختلالی را درمان کنند و به طور کلی در کاهش التهاب، تورم و کمک به بدن در مبارزه با بیماری نقش دارند. در گذشته از استروئیدها به شکل قرص استفاده می شد، اما تزریق آنها به گوش میانی به اندازه مصرف خوراکی آنها مؤثر است. این دارو به گوش داخلی می رود و برای افرادی که نمی توانند استروئیدهای خوراکی مصرف کنند یا از عوارض جانبی دارو اجتناب می کنند مفید است. برای بیشترین اثربخشی، استروئیدها باید در اسرع وقت و حتی قبل از در دسترس بودن نتایج آزمایش استفاده شوند. درمان با تاخیر بیش از 2 تا 4 هفته ممکن است منجر به کاهش شنوایی دائمی شود.

اگر پزشک علت اصلی بیماری را تشخیص دهد، ممکن است درمان های اضافی را تجویز کند. به عنوان مثال، اگر علت عفونت گوش عفونت باشد، پزشک ممکن است آنتی بیوتیک تجویز کند. اگر داروهای دریافتی برای شنوایی شما مضر باشد، پزشک ممکن است دارو را تغییر دهد. اگر بیماری خودایمنی باعث حمله سیستم ایمنی به گوش داخلی شده باشد، پزشک ممکن است داروهایی برای سرکوب سیستم ایمنی تجویز کند.

سکته مغزی و نوروم آکوستیک

کم شنوایی ناگهانی معمولاً با التهاب حلزون همراه است، اما در موارد نادر می تواند نشانه ای از نوروم آکوستیک باشد که شوانوم دهلیزی نیز نامیده می شود. نوروم آکوستیک یک تومور خوش خیم است که در عصب دهلیزی ایجاد می شود. این تومور خوش خیم معمولاً از طریق MRI و پس از تجربه تغییر یا تغییر تقارن شنوایی در بیمار تشخیص داده می شود.

پس از تشخیص نوروم آکوستیک، پزشک با استفاده از MRI ​​تومور و رشد آن را کنترل می کند. این تومور سالانه 1 تا 2 میلی متر رشد می کند و می تواند به عصب گوش داخلی فشار وارد کند و رسوبات پروتئینی را در گوش داخلی رسوب کند. این می تواند باعث کاهش شنوایی و سرگیجه شود. اکثر بیماران کم شنوایی پیشرونده را تجربه می کنند و باید هر گونه تغییر در شنوایی را در طول زمان کنترل کنند.

درمان نوروم آکوستیک.

راه های مختلفی برای درمان نوروم آکوستیک وجود دارد، از جمله:

• مشاهده رشد تومور: همه نورومای آکوستیک رشد نمی کنند، بنابراین نیازی به درمان ندارند. اگر تومور رشد کند، به مرور زمان مشکلاتی ایجاد می کند. حتی اگر تومور رشد نکند، می تواند بر شنوایی تأثیر بگذارد.
• استفاده از تشعشعات استریوتاکتیک: در بیشتر موارد، پرتوهای استریوتاکتیک رشد تومور را متوقف می کند. این روش معمولا برای تومورهای کوچک و زمانی که بیمار به دلیل مشکلات دیگر نمی تواند تحت عمل جراحی قرار گیرد استفاده می شود. اگرچه این روش در کاهش رشد تومور موثر است، پرتودرمانی ممکن است با افزایش خطر کاهش شنوایی در طول زمان همراه باشد.
• حذف تومورها با میکروسرجری: جراحی برای برداشتن تومور شانس حفظ شنوایی را افزایش می دهد، اما عوامل متعددی مانند اندازه و محل تومور می تواند بر نتیجه و روند درمان برای هر فرد تأثیر بگذارد. سابقه سکته مغزی یا کاهش شنوایی نیز ممکن است بر حفظ شنوایی پس از جراحی تأثیر بگذارد.

تو بگو

چقدر با سیلی زدن به گوش آشنا هستید؟ آیا این عارضه را تجربه کرده اید؟ در صورت تمایل می توانید تجربه و نظر خود را در قسمت نظرات برای ما بنویسید و این مقاله را از طریق شبکه های اجتماعی با دوستان خود به اشتراک بگذارید.